Programme

TRAUMATYS procure :

Un programme de formation avancée de 2 ans basé sur le curriculum éducatif de la "International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS)" et endossé par les Nations Unies. Ce programme est fourni par le Dr. Louise Gaston, Ph.D., fondatrice et directrice de TRAUMATYS. Pour de plus amples informations sur les qualifications et l'expertise de Dr. Gaston, consultez son curriculum vitae.

Table des matières :

Diagnostic et évaluation
Épidémiologie, étiologie et facteurs de risque
Séquelles
Modèles théoriques
Approches thérapeutiques
Aspects reliés au traitement

Diagnostic et évaluation

Critères diagnostiques

DSM-IV ('94) :

	DSPT
	Désordre de stress aigu

ICD-10 ('94) :

	Réaction aigue à un facteur de stress
	État post-traumatique
	Modification durable de la personnalité à la suite d'un événement catastrophique

Types d'événements traumatisants

	Naturels (e.g. inondation)
	Accidentels (e.g. accident d'auto)
	Induits par autrui (e.g. crimes)

Types de DSPT

	Simple: Aigu, chronique, ou retardé
	Complexe

Diagnostics différentiels

	Troubles de l'humeur
	Troubles anxieux
	Trouble de l'adaptation
	Trouble factice

Co-morbidité traumatique

Troubles de la personnalité (Approche Masterson):

	Schizoïde
	Narcissique
	Etat-limite

Troubles dissociatifs

Somatisation

Entrevues structurées

	"Structured Clinical Interview for DSM" (SCID)
	"PTSD Interview"

Évaluation psychométrique

	"Minnesota Multiphasic Personality Inventory" (MMPI)
	"Impact of Event Scale" (IES)
	"Trauma Constellation Identification Scale"

Évaluation psychophysiologique

Retourner à la Table des matières

Épidémiologie, étiologie et facteurs de risque

Incidence des événements traumatisants et DSPT

Cours des PTSD

Incidence des DSPT spécifiques

Facteurs personnels de prédisposition

	Traumatismes antérieurs
	Désordres psychiatriques antérieurs
	Styles d'attachement/Troubles de la personnalité
	Seuil dissociatif
	Disposition génétique/Tempérament anxieux

Facteurs de prédisposition reliés à l'événement

	Signification
	Intensité/Violence
	Perte de contrôle
	Durée
	Nombre de pertes encourues

Facteurs concourants

	Intervention immédiate vs. retardée
	Stratégies d'adaptation et mécanismes de défense
	Réponse environmentale et soutien social

Facteurs de maintien

	Gains primaires
	Gains secondaires
	Renforcements environnementaux

Retourner à la Table des matières

Séquelles

Psychologiques

	Émotions primaires (peur, dégoût, colère, etc)
	Emotions secondaires (culpabilité, honte, etc.)
	Schémas cognitifs (soi, autrui, vie)
	Fonctionnement cognitif
	Mécanismes dissociatifs
	Altération de la personnalité

Behaviorales

	Stratégies d'adaptation (évitement, abus de substance, etc.)
	Fonctionnement interpersonnel
	Fonctionnement occupationnel

Physiologiques

	Activation psychophysiologique
	Résistance immunologique
	Altérations neurologiques aigues, réversibles et permanentes
	Maladies physiques/somatisation

Environmentales

Court et long terme

Retourner à la Table des matières

Modèles théoriques

Théorie de l'information

Modèles dynamiques

	Induction de conflits (/culpabilité, honte, impuissance)
	Réactivation de conflits latents
	Barrière des stimuli et membrane traumatique
	Modèle dissociatif

Modèles cognitifs

	Cognitions pathogènes
	Schémas de base

Modèles behavioraux

	Conditionnement classique
	Conditionnement opérant

Modèles neurophysiologiques

	Modèle de Kindling
	Modèle de l'impuissance apprise
	Connection amygdale-hippocampe

Retourner à la Table des matières

Approches thérapeutiques

Ingrédients essentiels

	Attitude thérapeutique
	Techniques
	Phases

Psychothérapie dynamique

	Critères de sélection
	Lien entre DSPT et conflits
	Lien entre DSPT et relations d'objet pré-existantes
	Perlaboration du traumatisme et des significations associées
	Bénéfices, risques et limites

Psychothérapie behaviorale

	Critères de sélection
	Désensibilisation systématique
	Exposition prolongée ou immersion
	Entraînement à l'inoculation au stress
	Bénéfices, risques et limites

Psychothérapie cognitive

	Critères de sélection
	Thérapie cognitive traditionnelle (e.g. Beck)
	Modification des schémas de base (e.g. Resick, Epstein)
	Bénéfices, risques et limites

Pharmacothérapie

	Critères de sélection
	Interactions avec la psychothérapie
	Types de psychotropes pour DSPT
	Bénéfices, risques et limites

Techniques athéoriques

Hypnose

	Préparation à l'hypnose
	Relation hypnothérapeutique
	Inductions hypnotiques
	Procédures de révision des événements traumatisants
	Suggestions pour renforcer le Moi
	Suggestions de suppression
	Technique d'écrans multiples

Relaxation

Bénéfices, risques et limites

Traitement de la co-morbidité

Axe I (Anxiété, dépression, dissociation, etc)

Axe II: Travail sur le traumatisme vs. la personnalité

Quand et comment

Attitudes thérapeutiques variables

Interventions différenciées pour:

	Schizoïde
	Narcissique
	État-limite

Modèle De Bowlby

Modèle de Masterson

Interventions post-traumatiques

	Intervention de crise
	Debriefing
	Risques suicidaires et interventions associées
	Risques homicidaires et interventions associées

Retourner à la Table des matières

Aspects reliés au traitement

Efficacité

	Efficacités différentielles
	Amorce rapide vs. retardée de la psychothérapie

Modalités

	Longueur du traitement
	Fréquence des sessions
	Individuel vs. groupe

Traitements multimodaux

	Combiner les approches thérapeutiques
	Combiner psychothérapie individuelle et de groupe
	Combiner psychothérapie et pharmacothérapie

Aspects relationnels

	Transfert
	Contre-transfert
	Traumatisation vicariante

Aspects de résolution

	Fonctions de la colère
	Fonctions du pardon

Mémoire

Fonctionnement de la mémoire

"Syndrome des fausses mémoires"

	Controverses sociopolitiques
	Expérimentations scientifiques
	Réalité clinique vs. légale

Professionnels/éthiques

	Confidentialité
	Implication et fonctionnement des tierces parties

TRAUMATYS